facebook

youtube

Χρήστος Θ. Θανασάς MD, MSc, FEBOT
Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Οσφυαλγία ονομάζουμε τον πόνο της μέσης (οσφύς + άλγος).Οσφυαλγία

Ισχιαλγία ονομάζουμε τον πόνο κατά την πορεία του ισχιακού νεύρου (οπίσθια επιφάνεια μηρού και γάμπας). Μπορεί να συνοδεύει την οσφυαλγία.

Ποιά είναι τα αίτια της οσφυαλγίας;

Οι αιτίες είναι πάρα πολλές. Συνηθέστερα ο πόνος οφείλεται σε καταπόνηση των μυών και των συνδέσμων, σε εκφύλιση και κήλες των μεσοσπονδύλιων δίσκων και αρθρίτιδα. Αλλη συχνή αιτία είναι τα οστεοπορωτικά κατάγματα. Σπανιότερα αίτια μπορεί να είναι η σπονδυλολίσθηση, σπονδυλική στένωση, ρευματολογικά νοσήματα, φλεγμονές, όγκοι ή προβλήματα που δεν αφορούν την σπονδυλική στήλη (νοσήματα των σπλάγχνων).

Ποια είναι τα αίτια της Ισχιαλγίας;

Η συνήθης αιτία της ισχιαλγίας είναι η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Τί είναι η κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου;

Πρόκειται για προβολή του μεσοσπονδύλιου δίσκου πέρα από τα φυσιολογικά του όρια με συνέπεια την οσφυαλγία και την ισχιαλγία.

Πότε πρέπει να συμβουλευτώ τον γιατρό μου;

Κάποιο επεισόδιο οσφυαλγίας, μέτριας έντασης και διάρκειας ολίγων ημερών, συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ζωής των περισσοτέρων ανθρώπων. Όταν όμως τα επεισόδια οσφυαλγίας είναι συχνά, προκαλούν σοβαρό πόνο ή δεν υφίονται σε μία με δύο εβδομάδες τότε πρέπει να εξετασθούμε.

Σε τι εξετάσεις θα πρέπει να υποβληθώ;

Βάσει του ιστορικού και της κλινικής εξέτασης ο γιατρός θα προτείνει ή όχι ακτινογραφίες, αξονική ή μαγνητική τομογραφία και αιματολογικές εξετάσεις.Ισχιαλγία

Τι πρέπει να κάνω όταν έχω μια κρίση Οσφυαλγίας;

Είναι προτιμότερο να ξεκουραστούμε σε ύπτια θέση με τα πόδια λυγισμένα και ένα μικρό μαξιλάρι στην μέση. Μπορούμε να περπατάμε για τις αναγκαίες δραστηριότητες.
Ως γενικός κανόνας πρέπει να αποφεύγουμε την καθιστική θέση και την οδήγηση. Όταν καθόμαστε πρέπει να έχουμε υποστήριξη από ένα μικρό μαξιλάρι στην μέση.

Τι άλλο ίσως να χρειασθεί για την αντιμετώπιση της κρίσεως οσφυαλγίας;

Είναι πιθανό να χρειασθεί να χορηγηθούν παυσίπονα και μυοχαλαρωτικά φάρμακα. Σπανιότερα σε κάποιες περιπτώσεις Ισχιαλγίας χρειάζεται να χορηγηθεί κορτιζόνη και φάρμακα αντιμετώπισης νευραλγίας. Πολλές φορές είναι χρήσιμες οι φυσιοθεραπείες.

Τι είναι και πότε χρειάζεται να γίνει επισκληρίδιος ένεση;

Όταν η οσφυοισχιαλγία είναι ανθεκτική στις προηγούμενες θεραπείες μπορεί να γίνει ένεση φαρμάκων στην μέση γύρω από το περίβλημα του νωτιαίου μυελού.

Πότε χρειάζεται να γίνει επέμβαση;

Όταν αποτύχει η προηγούμενη αγωγή ή όταν εμφανιστεί σοβαρή νευρολογική επιβάρυνση.

Τι πρέπει να προσέχουμε ώστε να μην έχουμε επεισόδια οσφυαλγίας;

  • Αλλάζουμε το στρώμα του κρεβατιού μας εάν είναι παλιό και "βουλιάζει"
  • Να διατηρούμε σωστή στάση σώματος
  • Να αποφεύγουμε να λυγίζουμε την μέση μας προκειμένου να ανυψώσουμε βάρος
  • Να τοποθετούμε ένα υποπόδιο εάν έχουμε καθιστική εργασία
  • Να μην παραμένουμε καθιστοί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Να σηκωνόμαστε και να διατείνουμε την μέση μας
  • Να τοποθετούμε ένα μαξιλάρι όταν οδηγούμε
  • Να δυναμώσουμε τους μύες της μέσης και της κοιλιάς κάνοντας ένα προτεινόμενο πρόγραμμα ασκήσεων. Η κολύμβηση είναι ευεργετική

signs